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Un bambino dorme sotto azanzariera.In uno studio recente, le reti trattate con clofenapyr hanno ridotto la prevalenza della malaria del 43% nel primo anno e del 37% nel secondo anno rispetto alle reti standard contenenti solo piretroidi.Foto |Documenti
Un nuovo tipo di rete da letto in grado di neutralizzare le zanzare resistenti agli insetticidi tradizionali ha ridotto significativamente le infezioni da malaria in Tanzania, dicono gli scienziati.
Rispetto alle reti standard contenenti solo piretroidi, le reti hanno ridotto significativamente la prevalenza della malaria, tagliato i tassi di infezione infantile di quasi la metà e ridotto gli episodi clinici della malattia del 44% nel corso dei due anni di sperimentazione.
A differenza degli insetticidi che uccidono le zanzare, le nuove zanzariere rendono le zanzare incapaci di badare a se stesse, di muoversi o di mordere, facendole morire di fame, secondo una ricerca pubblicata a marzo su The Lancet.
In questo studio che ha coinvolto più di 39.000 famiglie e più di 4.500 bambini in Tanzania, è emerso che le reti insetticide a lunga durata trattate con due insetticidi, clorfenapyr e clorfenapyr LLIN, hanno ridotto la prevalenza della malaria del 43% rispetto alle reti standard contenenti solo piretroidi. , e una seconda riduzione del 37%.
Lo studio ha scoperto che il clofenapir ha anche ridotto dell’85% il numero di zanzare infette dalla malaria catturate.
Secondo gli scienziati, il clofenapyr agisce diversamente dai piretroidi provocando spasmi nei muscoli pterigoidei, che impediscono la funzione dei muscoli del volo. Ciò impedisce alle zanzare di entrare in contatto o mordere i loro ospiti, cosa che alla fine può portarli alla morte.
La dottoressa Manisha Kulkarni, professoressa associata presso la Scuola di Epidemiologia dell'Università di Ottawa, ha dichiarato: “Il nostro lavoro sull'aggiunta di clofenac alle reti piretroidi standard ha un grande potenziale per controllare la malaria trasmessa dalle zanzare resistenti ai farmaci in Africa essenzialmente 'radicando' le zanzare."Salute pubblica.
Al contrario, le reti da letto trattate con piperonil butossido (PBO) per migliorare l’efficacia dei piretroidi hanno ridotto le infezioni da malaria del 27% entro i primi 12 mesi dello studio, ma dopo due anni con l’uso di reti standard.
La terza rete trattata con piretroide e piriprossifene (zanzare femmine castrate) ha avuto pochi effetti aggiuntivi rispetto alle reti piretroidi standard. Il motivo non è del tutto chiaro, ma potrebbe essere dovuto a una quantità insufficiente di piriprossifene rimasto online nel tempo.
“Sebbene più costoso, il costo più elevato del clofenazim LLIN è compensato dal risparmio derivante dalla riduzione del numero di casi di malaria che necessitano di trattamento.Pertanto, è più probabile che le famiglie e le società che distribuiscono le reti a base di clofenazim siano più costose", ha affermato il team di scienziati, che sperano che l'Organizzazione Mondiale della Sanità e i programmi di controllo della malaria adottino le nuove reti in aree con zone resistenti agli insetticidi. zanzare.
I risultati del National Institute of Medicine, del Kilimanjaro Christian University College of Medicine, della London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) e dell’Università di Ottawa sono una buona notizia in un continente in cui le reti da letto standard non sono in grado di proteggere le persone dai parassiti.
Le zanzariere trattate con insetticidi hanno contribuito a prevenire il 68% dei casi di malaria nell’Africa sub-sahariana tra il 2000 e il 2015. Negli ultimi anni, tuttavia, il calo dei tassi di malaria si è arrestato o addirittura si è invertito in alcuni paesi.
Nel 2020 sono morte di malaria 627.000 persone, rispetto alle 409.000 del 2019, soprattutto in Africa e bambini.
"Questi risultati entusiasmanti dimostrano che abbiamo un altro strumento efficace per aiutare a controllare la malaria", ha affermato l'autore principale dello studio, il dottor Jacklin Mosha dell'Istituto nazionale di ricerca medica della Tanzania.
La “rete antizanzare non volante e non pungente”, commercializzata come “Interceptor® G2”, potrebbe portare a significativi miglioramenti nel controllo della malaria nell’Africa sub-sahariana, ha affermato il team.
Tuttavia, affermano che sono necessarie ulteriori ricerche per testare la fattibilità di un aumento graduale e per suggerire le strategie di gestione della resistenza necessarie per mantenere l’efficacia a lungo termine.
"È necessaria cautela", avverte la coautrice Natacha Protopopoff. "La massiccia espansione del piretroide standard LLIN da 10 a 20 anni fa ha portato alla rapida diffusione della resistenza al piretroide.La sfida ora è mantenere l’efficacia del clofenazepam sviluppando strategie razionali di gestione della resistenza”.
Questa è la prima di numerose sperimentazioni con zanzariere a base di clofenapyr. Le altre sono in Benin, Ghana, Burkina Faso e Costa d'Avorio.
Le regioni aride e semi-aride sono state le più colpite, con la produzione agricola del paese in calo del 70%.